本帖最后由 枫叶红 于 2012-11-6 10:54 编辑
不少孩子白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，人们习惯上将这些孩子称为“夜啼郎”。这是婴儿时期常见的睡眠障碍。
一般不外乎以下几种情况：
●生理性哭闹 孩子的尿布湿了或者裹得太紧、饥饿、口渴、室内温度不合适、被褥太厚等，都会使小儿感觉不舒服而哭闹。对于这种情况，父母只要及时消除不良刺激，孩子很快就会安静入睡。此外，有的孩子每到夜间要睡觉时就会哭闹不止，这时父母若能耐心哄其睡觉，孩子很快就会安然入睡。
●环境不适应 有些孩子对自然环境不适应，黑夜白天颠倒。父母白天上班他睡觉，父母晚上休息他“工作”。若将孩子抱起和他玩，哭闹即止。对于这类孩子，可用些镇静剂把休息睡眠时间调整过来，必要时需请儿童保健医生作些指导。
●白天运动不足 有的孩子白天运动不足，夜间不肯入睡，哭闹不止。这些孩子白天应增加活动量，孩子累了，晚上就能安静入睡。
●午睡时间安排不当 有的孩子早晨起不来，到了午后2~3点才睡午觉，或者午睡时间过早，以至晚上提前入睡，半夜睡醒，没有人陪着玩就哭闹。这些孩子早晨可以早些唤醒，午睡时间作适当调整，使孩子晚上有了睡意，就能安安稳稳地睡到天明。
●疾病影响 某些疾病也会影响孩子夜间的睡眠，对此，要从原发疾病入手，积极防治。
患佝偻病的婴儿夜间常常烦躁不安，家长哄也无用。有的婴儿半夜三更会突然惊醒，哭闹不安，表情异常紧张，这大多是白天过于兴奋或受到刺激，日有所思，夜有所梦。
此外，患蛲虫病的孩子，夜晚蛲虫会爬到肛门口产卵，引起皮肤奇痒，孩子也会烦躁不安，啼哭不停。
有这类问题的家长反映宝宝入睡前需要抱着、拍、晃、走动或含奶头睡。刚入睡放到床上就醒了，需要长时间抱、拍、晃一直到睡熟后才能放下。这样的孩子往往夜间醒来爱哭闹。
实际上这是家长使宝宝养成不良的睡眠习惯造成的。因为在白天或晚上入睡前养成了抱、拍、晃或含奶头的睡眠伴随条件。当夜间婴儿在睡眠周期之间醒来时，睡眠习惯好的婴儿会自动调节自己转入下一个睡周期，父母甚至不察觉。但养成以上伴随条件习惯的婴儿夜间醒来时，要求家长起来抱、拍晃才能再入睡，即使不饿，也要含奶头，吸吮几口就睡着了，不然就哭闹不已。遇到这种情况怎么办？家长需要耐心坚持2-3天培养宝宝自己入睡的习惯。从白天开始，将快要入睡的宝宝放在小床上，如果他哭闹，可以在床边用语言和表情给予安慰，让宝宝哭一会儿抱起来安慰，放下又哭，第二次让他哭的时间长一些再抱起，以后逐渐延长时间再应答。直到宝宝觉得再哭爸爸妈妈也不会抱我了，他就学会自己入睡了。戒掉含奶头睡的习惯也同样。一旦养成自己入睡的习惯，夜间就会睡得很好。
有些孩子喜欢闹夜，这使得上班一族的父母苦不堪言。夜间哭闹不止，还会干扰邻居，每当邻居顺起孩子是不是有什么毛病了，做父母的会感到一种失落感，觉得自己带不好孩子。
在儿科门诊，因为夜间哭闹而带孩子就诊者为数不少，咨询这方面问题的家母也很多，当医生问起他们如何应对时，不少总觉得束手无策。这时提几点建议，希望能对父母有所帮助。
认识最重要
排除疾病所致，什么原因也找不到的夜哭郎是最常见的。因此，也就难以找到应对的办法。即使父母从育儿书中、夜间育儿手册中、看医生、咨询等得到一些办法，用到自己孩子身上往往难以奏效。父母很难找到应对自己孩子的方法，这是事实。
疲惫的父母面对这样的现实，会有一种教养孩子的挫败感。事实上，夜哭郎与父母的教养没有什么关联。婴儿是很难一觉睡到天明的，有的婴儿醒后并不哭闹，或把把尿，或喂喂奶，或干脆不用父母管，就自己入睡了。可有的婴儿就是哭闹，自己不哭够，是不会停止的，尽管父母使出浑身解术也无济于事。如果父母有这样的认识，就不会对孩子的闹夜感以气愤了。
无论什么原因引起孩子夜间哭闹，父母采取不予理睬的办法都是不对的。哭是婴儿的语言，孩子哭了，就是在和父母交流，而父母却拒绝和孩子交流，这会极大地挫伤孩子的自尊心。
尽管短期可能会产生效果，可对孩子以后成长是不利的。我不赞成这种消极的方法。
有妈妈说：“昨天晚上，孩子又是醒来哭，我们不理睬，结果哭了十几分钟自己就睡了，这招不错。”但是，这位妈妈没有想到这对孩子的成长是不利的，孩子屈服是对自己不信任，也会导致对亲人、别人不信任。长大以后，这种信任危机会使孩子变得孤僻，与人难以相处，社会交往能力差。
怕把孩子惯坏了，而让孩子一味地哭个够，是不明智的方法。实践证明，当孩子醒来哭时，父母反应越上，孩子哭的时间越短，停止闹夜的年龄越小。
当孩子醒来哭时，父母的第一反应就是自问孩子为什么哭：
1、有尿了?
2、尿布湿了?
3、饿了想吃吗?
4、睡前吃多了?
5、孩子胃不舒服?
6、室内太热了?
7、太冷了?
8、室内空气不好?
9、氧气稀薄?
10、湿度太小?孩子噪子发干?要水喝?……
如果没有答案，妈妈就把孩子抱起来或搂到自己怀里，轻轻拍着孩子，轻轻哼着曲子，孩子可能会慢慢入睡。
如果孩子哭得厉害，抱也抱不住(发生这种情况常常是让孩子哭了一会儿，孩子已经很冤屈了)，父母也不要着急，还要声细地哄着孩子。不要又是颠，又是晃，大声地“哦，哦，哦”，比孩子闹得还欢，这会让孩子更难以安静下来。
如果孩子从来没有这样闹过，只是这夜很特殊，就要想到疾病的可能，打个电话给医生，咨询一下，是否需要请医生看一看。
如果孩子哭闹一阵，就安静下来，一会又哭闹一阵，又安静下来，要想到婴儿肠套叠的可能。如果是比较胖的男孩，或这两天有些闹肚子，就更应高度怀疑了，请医生看一下是必要的。
宝宝睡觉不踏实、哭闹的原因和对策
1、缺微量元素，血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致宝宝晚上睡不安稳，需要补充钙和维生素D，如果缺钙，宝宝的卤门就闭合得不好；如果缺锌，一般嘴角都会溃烂。
2、太热、太冷
3、太干燥，有鼻屎
4、睡眠前玩得太兴奋，按时睡觉：在宝宝入睡前0.5～1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要玩得太兴奋，更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事，也不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静，光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。
5、注意肛门外有无蛲虫。
6、很多妈妈看到宝宝晚上哭醒会以为孩子饿了，然后就给孩子喂奶，其实这是一个很不好的习惯，这样做反而会造成孩子有晚上睡醒了要吃奶的习惯。
7、积食、消化不良，上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂，睡前再喝一点奶。
8、母乳宝宝的恋奶。（这个很多母乳宝宝都存在的情况）
9、晚上一定要喂奶的话，要注意：
尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时，不要让孩子醒透（最好处于半睡眠状态）。这样，当喂完奶会换完尿布后，会容易入睡。
逐渐减少喂奶的次数，不要让孩子产生夜间吃奶的习惯。
10、如果宝宝因为夜里想尿尿就醒，本人觉得应该给他用尿不湿，这样不至于因为把尿影响宝宝睡觉。如果有用尿不湿的话，一定是尿不湿包得太紧。
11、发现孩子有睡意时，及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡，如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时，他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
12、不要让婴儿含着奶嘴入睡，奶嘴是让孩子吸奶用的，不是睡觉用的，若干孩子含着奶嘴睡着了，在放到床上前，请轻轻将奶嘴抽出。
13、宝宝哭闹，不要及时做出反应，等待几分钟，因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹，父母应过去安慰一下，但不要亮灯，也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚，等两分钟再检查一遍，并考虑是否饿了，尿了，有没有发烧等病兆等。
如果宝宝没有其他不适的原因，夜里常醒的原因很大一部份是习惯了，如果他每次醒来你都立刻抱他或给他喂东西的话，就会形成恶性循环。建议宝宝夜里醒来时（应该都是迷迷糊糊的），不要立刻抱他，更不要逗他，应该立刻拍拍他，安抚着想办法让他睡去。一般如果处在迷糊状态的宝宝都会慢慢睡去。
大了，有时候夜里也醒，还哼哼唧唧的。一开始老要去抱他，然后他就完全醒了，要好久才重新入睡。后来想是不是做梦呢，于是就在旁边看着他，不去惊扰他，果然，一会儿，没声了，继续睡了。
14、被子或者睡觉姿势不舒服
15、分离焦虑（大家常说的"怕生"，英文叫 separationanxiety）.这个在宝宝9-18个月最严重，除了表现在依恋/不愿分开父母和非常熟悉的人，怕见生人，在陌生环境中自我保护意识强（我儿子的表现：在家里活跃的很，一刻不停，又笑又叫，是个小霸王；一到外边就表情严肃，不苟言笑，陌生人一逗就撇嘴要哭）外，就表现在晚上睡眠醒得多，睡得轻，对外界警醒（我儿子除了经常半夜啼哭(但并不醒来)之外，有时在刚睡着后不久或早晨4，5点快真正醒来之前会翻身坐起来，看不到大人就哭，我一般抱起来哄哄拍拍，不到1分钟放到床上能接着睡。但半夜他如果迷糊中哭起来，这一招没用，只能等他自己闹累了自己睡去）。书上也没说什么有效的办法，因为这是宝宝成长发育的一个阶段（当然宝宝都有个体差异，有的宝宝就没什么问题），只是提了一些建议，希望有帮助：1。睡前哄，拍宝宝不要时间太长，在宝宝睡着之前离开，让宝宝自己睡着。不要大人抱着睡着。2。白天要有一定长的时间和宝宝亲密得玩，让他/她意识到爸爸妈妈很爱她，会给他充足的关爱。3。和宝宝玩捉迷藏，让ta意识到即便ta看不到爸爸妈妈，爸爸妈妈其实也在ta周围。4。经常带到外边看看，不要天天闷在家里，只熟悉家里的环境。祝宝宝健康快乐
有些小儿子夜间熟睡时突然哭闹不休,是年轻的父母惊慌不安,不知所措。与其马上匆匆忙忙上医院,不如定下以来 ,认真仔细地进行观察,找出原因所在。引起小儿夜啼的最常见原因是非病理性的。比如饥饿、口渴、憋尿或尿布潮湿,过冷过热、衣服过紧不适、蚊虫叮咬、尖锐的东西触着皮肤或睡卧姿势不好,引起肢体疼痛麻木、呼吸困难等,找到了这些原因并及时除去,孩子就可以安静入睡了。
另外，小儿如有某种疾病，也可导致睡眠不安，最常见的有以下几种：
(1) 佝偻病：患这种病的小儿多汗、烦躁、易惊、经常在夜间哭闹不休。这时须在医生的指导下给孩子补充钙剂和维生素D,平时多让孩子进行户外活动,接受阳光中的紫外线照射,并多吃富含维生素D的食物,如蛋黄、动物肝脏等。
(2) 肠痉挛：如果小儿在夜间突然哭闹、挣扎或翻滚、面色苍白,不让别人触按腹部,哭闹时发时止,肚子不胀,摸不到包块,也没有呕吐、发烧、腹泻等症状,这可能是肠痉挛的表现。可以轻轻按摩腹部,严重时给予颠茄口服,缓解痉挛,平时要注意腹部保暖,少吃生冷饮食。如果小儿有上述阵发性腹痛并伴呕吐、大便象果酱样,腹部可以摸到包块,那么切不可延误病机,必须马上送医院诊治。
(3) 蛲虫病：如果小儿在入睡1~2小时或突然哭闹不安并搔抓肛门,家长应在灯下仔细观察,如在肛门周围见到白色线头样的小虫在活动,这就是患了蛲虫病,除用驱虫药外,最重要的是要注意个人卫生,勤洗手、剪指甲、不吮手指,不穿开裆裤,被褥玩具要经常晾晒,以防自身再感染。
在享受抚养婴儿一天天长大的天伦之乐时，常常会让心爱的婴儿半夜哭吵，搅得爸妈既心疼又烦恼，有什么办法让婴儿半夜不哭吵呢？
婴儿在出生的头3个月，因食量少、餐数多、睡眠周期短等，使婴儿具有睡眠时间短、频繁小睡的特点，很少连续睡眠超过4个小时，白天、夜间没有太大区别。3～6个月开始，婴儿睡眠进入稳定期，夜间可以连续睡眠5个小时以上，中间醒来1～2次。可是也有的婴儿晚上睡觉总是哭吵，闹得年轻父母们疲惫不堪。到底有哪些原因会让婴儿哭闹不止呢？
一、长牙期的疼痛
提醒您要注意的是，婴儿从5个月开始长牙，到2岁半长全，婴儿会有因为长牙带来的不适而哭吵。注意观察婴儿的脸颊、下巴，如果有明显的口水红疹、牙龈肿大、触痛及轻微发烧等，就要考虑是否有长牙疼痛困扰着婴儿。可以采用，局部冷敷的方法缓解婴儿的不适。待婴儿牙齿长出后，睡眠会自然好转。
二、憋尿而哭吵
有的婴儿，尤其是男婴儿，因憋了尿，膀胱饱满的刺激使婴儿感到不适，于是婴儿就会表现为睡觉不踏实、来回翻身、伴哭吵。解尿后，婴儿就会继续安静地睡觉。不要在婴儿临睡前半小时给婴儿进乳、水太多，否则，入眠后半小时～2小时之间，婴儿会解尿3～4次。如果您掌握了婴儿解尿的时间规律，也可以主动在一定时间，提前给婴儿换尿布或把尿，这样就可以有效减少婴儿因排尿引起的哭吵。
三、婴儿的鼻塞
有经验的妈妈会发现，婴儿常会出现吃奶时的鼻塞，尤其是刚出生不久的宝贝，或是不幸感冒了的婴儿。婴儿鼻腔中有很大的鼻痂，会使鼻腔阻塞，迫使婴儿用嘴呼吸。这样，干燥的空气刺激咽部，造成咳嗽等不适，就会引起婴儿突然大哭。要学会用清水滴注或用器具清理鼻腔，软化鼻痂，清除鼻腔中的阻塞物后，婴儿才能顺利地吸吮，继续安然入眠。
四、注意夜间温度
室内温度最好不要超过24℃，太热或太冷，或穿的、盖的过多，使婴儿在睡眠中烦躁或把被子蹬掉，继而感觉寒冷，也会导致婴儿出现哭吵。
五、空气中的刺激物
卧室中的刺激物，可能使婴儿的呼吸道发生过敏、阻塞，因而发生哭吵。刺激物可来源于香烟味、痱子粉、驱蚊花露水、油漆等。
六、噪音
当婴儿处于浅睡眠阶段，或者处于从深睡眠进入浅睡眠的过程中，凡是突然的、音量大的、不熟悉的声音，均可以惊醒婴儿，引起大哭大闹。
七、感冒
患感冒的婴儿半夜容易醒来哭吵。因为感冒可造成婴儿的呼吸道阻塞及全身的不适，应对症处理，尽快缩短病程，减轻症状。这时多给婴儿喝热水，喝新鲜果汁，必要时在医生的指导下，用减轻鼻堵的药物。侧卧的睡眠方式，更适合感冒的婴儿。
八、发热
婴儿在发烧时，会不断哭闹。父母应在医生的指导下，合理应用解热的方法或解热剂，给婴儿尽早的解热，进行降温护理，以免引起高热惊厥。
九、患有肠道疾病
在炎热的夏、秋季节，经常会因吃引起婴儿过敏或腹部不适的食物，婴儿就会在夜间焦躁不安，甚至哭闹。此时要注意婴儿的腹部会不会有胀气，包块，拒按，大便的情况。如果有父母应立即带婴儿去医院诊断，在医生的指导下服用药物。专题推荐：妈咪医生阻断婴儿腹泻有技巧
十、突然的母子分离
由于妈妈或看护人的突然离别、更换，造成婴儿情感上的不安全感、焦虑情绪，就会出现不明原因的半夜啼哭，且在白天很黏人。对于这种婴儿，监护人需多拍拍、抱抱，亲切地小声说话安抚婴儿，使婴儿尽快适应新的环境。
十一、父母、照顾者的情绪变化
如果是与婴儿接触最亲密的人，尤其是妈妈，情绪不稳定，比如生气、沮丧、失眠、紧张和焦虑等，往往也容易“传染”给婴儿；如果有家庭关系变故、人员之间冲突或者搬家等情况，都会使孩子处于情绪紧张状态，因而哭吵。希望所有看护婴儿的人，爱护婴儿，不要把不良的情绪变化“接种”给还不懂事的小婴儿，影响婴儿一生的心理发育。
十二、过分的活动
婴儿神经系统发育还不完善，抑制功能较弱。所以如果白天受到过强的刺激或晚上睡前有过过于激烈的活动，都会使婴儿在睡眠时，大脑仍处于兴奋状态，因而引发在睡眠中的突然哭闹，似做噩梦一般。所以，注意在睡前不要让婴儿让活动过多，使大脑兴奋性过高，以保证婴儿有一个好的睡眠
1、饥饿
多见于新生儿和三个月之内的宝宝。这时需要哺乳或喂奶来解决。稍大的宝宝如果睡前吃饱，可以排除这个因素。
天气干燥的情况下，宝宝夜间可能会口渴，给他补充点水分可以让他安静。
2、缺钙
缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳首要因素之一，大多数MM都会考虑到它。缺钙、血钙降低，引起大脑植物性神经兴奋性增高，导致宝宝夜醒、夜惊、夜间烦躁不安，睡不安稳。解决方案就是给宝宝补钙和维生素D并多固簟?
A、补钙：每日元素钙300-500mg
B、补VD：每日400-800IU
3、太热
现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系，太热会使他不舒服，也容易生病。如果室温挺高，又穿着睡袋，再盖上小被子，宝宝自身散热能力差，会感到热而醒来。这时只要减少穿盖即可解决。
4、腹胀
1岁以内的婴儿都会出现这种情况。如果睡前吃得过饱，或喝奶后没有打嗝排气，小宝宝都会因腹胀而醒来。大点的婴儿多半是睡前几小时内吃了一些难以消化的东西。注意按摩、排气和调整饮食即可解决。积食的宝宝可用点小中药治疗。
5、尿湿、想尿尿
因尿裤太湿或勒得太紧，也会使宝宝不舒服。有的宝宝想尿尿时不愿轻易尿在尿裤上，也会翻来覆去不安稳。细心的MM观察一下，对症处理，就会解决。
6、白天太兴奋或环境的变化
稍大点的宝宝的睡眠不安也可与白天过度兴奋或紧张、日常生活的变化有关。如出门、睡眠规律改变、搬新屋、有新的保姆和陌生人来。比如老的保姆走了会引起婴儿晚上睡眠不安。经常更换抚养人也使孩子睡眠障碍的发生率明显升高。白天睡的太多也可影响晚上的睡眠。
7、出牙或身体不适
宝宝出牙期间往往会有睡不安稳的现象。有时几夜反复折腾之后妈妈才发现，宝宝的牙床冒出了白白的小牙。可见出牙还是有些疼痛的。其他疾病当然也会引起睡眠不安。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。
二、内在因素
小儿的内在因素对睡眠也有影响：大脑神经发育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息时间表。宝宝生物时钟日夜规律的调整，要倚赖宝宝生理成熟度的配合。
调查表明，神经系统兴奋性较高的宝宝，生理成熟度往往晚些，容易出现睡眠不安的情况。这种宝宝相对睡眠好的宝宝，性格可能更趋向活跃、外向、敏感。
人的睡眠分为深度睡眠和浅度睡眠，夜间约3-4小时交替一次。婴儿和幼儿同样，可能深睡和浅睡的交替时间更短一些，约2-3小时交换一次。大人和许多睡整夜觉的宝宝，在浅度睡眠到来时，可以较好地自我调整，重新进入深度睡眠。而也有许多小宝宝甚至许多大人，无法自我调整入睡，所以就从浅度睡眠中醒来。
许多正在吃母乳的宝宝，无法自我调整，心理渴望爱抚，妈妈的乳房无疑是她最大的安慰。当然，有时抱睡、边走边摇等也会有效。尤其随着神经系统的发育和大脑皮层活跃，宝宝越长大越容易无法自我调整。这就是宝宝在四、五个月之后反而睡觉比小时候还要差、醒的次数还要多的原因。
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发表于 2012-11-6 10:48
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